在宅人工呼吸療法(HMV)について
在宅人工呼吸療法(HMV)とは
在宅人工呼吸療法(Home Mechanical
Ventilation:HMV)とは、呼吸器疾患や神経・筋疾患などにより換気補助が必要な療養者に対し、在宅で人工呼吸による補助換気を行う治療方法です。
在宅人工呼吸の方法として、マスクによる非侵襲的陽圧換気療法(Noninvasive Positive Pressure
Ventilation:NPPV)と、気管切開下に行う気管切開下陽圧換気療法(Tracheostomized Positive Pressure Ventilation:TPPV)があります。

在宅人工呼吸療法の現状
●在宅人工呼吸指導管理料 算定件数/月※

●人工呼吸器加算 算定件数比率/月※

※社会医療診療行為別統計より算出
企業と医療機関と療養者の関係

人工呼吸療法に関する主な診療報酬
●在宅の場合
| C107 在宅人工呼吸指導管理料 | 2,800点 | |
|---|---|---|
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C164 人工呼吸器加算
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1 陽圧式人工呼吸器(気管切開口を介した陽圧) | 7,480点 |
| 2 人工呼吸器(鼻マスク・顔マスクを介した人工呼吸器を使用した場合 | 6,480点 | |
| 3 陰圧人工呼吸器 | 7,480点 | |
●院内の場合
| J026-2 鼻マスク式補助換気法(1日につき) | 160点 | |
|---|---|---|
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J045 人工呼吸
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1 30分までの場合 | 302点 |
| 2 30分を越えて5時間までの場合 | 302点を30分又はその端数を 増すごとに50点を加算して得た点数 |
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| 3 5時間を超えた場合(1日につき) | イ 14日目まで 1,140点 ロ 15日目以降 815点 |
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(参考:令和8年厚生労働省告示第69号)

在宅人工呼吸療法導入の主な流れ
①在宅人工呼吸療法適応の確認
検査や問診などを行い、在宅人工呼吸療法の適応が判断されます。
②医師と療養者/ご家族の同意確認
③在宅人工呼吸療法の教育・院内トレーニング開始
使用する人工呼吸器、設定値などの処方が決定されます。
退院に向けて在宅人工呼吸療法の必要性や機器操作・注意点などの説明を医療機関より患者へ実施されます。
④試験外泊
⑤在宅人工呼吸療法開始
医療機関の設置指示を受け、フクダライフテックが人工呼吸器を療養者のご自宅へ設置し、機器操作・注意点・日常のお手入れ方法・緊急連絡先などをご説明します。
⑥訪問診療/外来受診
在宅での機器使用状況は遠隔データ管理システム「f’Rens」で確認できます。
※一部の製品のみ
